Dopo aver completato l’acquisto di una Consulenza Online, l’Utente sarà invitato a compilare il Modulo di Conferimento dei dati personali e clinici, che gli sarà inviato tramite link riservato e strettamente legato al suo numero d’ordine. All’interno del Modulo di Conferimento, l’utente sarà tenuto a specificare:
- Dati anagrafici completi;
- Numero d’ordine e tipologia di Consulenza Online acquistata;
- Età;
- Numero di gravidanze effettuate e modalità del parto (parto vaginale o taglio cesareo);
- Data dell’ultima mestruazione;
- Caratteristiche del ciclo mestruale (frequenza di comparsa);
- Eventuali interventi addominali effettuati;
- Eventuale contemporanea presenza di altre patologie (ipertensione, diabete, etc);
- Se in menopausa, da quanto tempo;
- Eventuali farmaci che ha assunto o che sta assumendo;
- Una dettagliata descrizione su come si manifesta il problema e quali sono i sintomi; da quanto tempo è presente il problema, se è la prima volta che si manifesta, se ha eseguito delle cure, quali sono state e con quale risultato;
- Una chiara domanda da rivolgere al Dr. Fasolino.
Inoltre, l’utente avrà la possibilità di allegare al Modulo di Conferimento fino a un massimo di cinque files in formato .pdf (dimensione massima del singolo file: 3 Mb) contenenti referti o altra documentazione clinica che ritiene utile per la valutazione del suo caso da parte del Dr. Fasolino.